近段時(shí)間以來(lái)，來(lái)我院新生兒科進(jìn)行換血治療的黃疸患兒增多，僅2012年11月和12月，新生兒科就換血達(dá)十余臺(tái)，有時(shí)一天就有兩臺(tái)，有時(shí)連續(xù)兩天都有換血的！有的新生寶寶，兩天膽紅素就達(dá)380μmol/L，有的出生都半個(gè)月以上了，膽紅素竟然高達(dá)600μmol/L。
      為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？為什么家長(zhǎng)們都不引起重視呢？為什么一定要等到要換血了才來(lái)看??？寶寶是我們的希望，是祖國(guó)的未來(lái)，寶寶出現(xiàn)黃疸后，家長(zhǎng)朋友們一定要引起足夠的重視，在黃疸剛剛開(kāi)始時(shí)，就要及時(shí)的治療，積極控制，將黃疸控制在萌芽狀態(tài)，而不要等到寶寶黃得像“橘子”才帶到醫(yī)院就診，這樣就會(huì)延誤病情，甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重的后遺癥！
      怎樣才能讓家長(zhǎng)盡早發(fā)現(xiàn)黃疸并使之得到及時(shí)救治，減少后遺癥的發(fā)生呢？
      首先，我們應(yīng)該提高家長(zhǎng)對(duì)新生兒高膽紅素血癥的認(rèn)識(shí)！新生兒高膽紅素血癥（俗稱黃疸）是因膽紅素在體內(nèi)積聚而引起的皮膚，鞏膜或其他器官黃染的現(xiàn)象。新生兒血中膽紅素濃度超過(guò)85-119μmol/L時(shí)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的黃疸。當(dāng)黃疸嚴(yán)重時(shí)，未結(jié)合膽紅素可通過(guò)血腦屏障，引起腦細(xì)胞變性、壞死，導(dǎo)致膽紅素腦病，出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，直接威脅小兒生命或造成嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥！有些家長(zhǎng)對(duì)黃疸不重視，不能區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸，對(duì)后遺癥的危險(xiǎn)性無(wú)意識(shí)。甚至有些老人還認(rèn)為小孩子是要黃一段時(shí)間的，不需要治療，所以耽誤了最佳治療時(shí)間！最后導(dǎo)致?lián)Q血，甚至留下后遺癥！
      其次，我們應(yīng)該加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)新生兒高膽紅素血癥的動(dòng)態(tài)觀察！ 現(xiàn)在冬天天氣冷了，有些家長(zhǎng)沒(méi)有每天給寶寶洗澡，沒(méi)有觀察寶寶的全身情況，等到發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸時(shí)，就已經(jīng)達(dá)到換血的指征了！曾經(jīng)就有個(gè)18天的寶寶了，一直呆在家里，家里的燈光也不太好，直到第18天才抱出來(lái)曬太陽(yáng)，鄰居們一看，說(shuō)寶寶太黃了，得去醫(yī)院了，家長(zhǎng)才抱到醫(yī)院檢查，結(jié)果膽紅素已經(jīng)達(dá)到了580μmol/L，最后也是換血了！
      從事兒科工作10年來(lái)，我見(jiàn)到過(guò)因?yàn)樾律鷥焊吣懠t素血癥而引起聽(tīng)力受損的，也見(jiàn)到過(guò)膽紅素腦病在做康復(fù)的，還見(jiàn)到過(guò)因?yàn)槟懠t素過(guò)高而回天乏術(shù)的！四年前，我們有個(gè)同事弟弟的崽崽，因?yàn)槭亲匀环置洌錾诙炀突丶伊?，結(jié)果到第七天來(lái)看病，當(dāng)時(shí)一看就是個(gè)典型的“橘子”。因?yàn)楫?dāng)時(shí)我們科室還未開(kāi)展換血，就趕緊要他去了長(zhǎng)沙，最后雖然換了血，但是已經(jīng)出現(xiàn)了膽紅素腦病，現(xiàn)在一直在做康復(fù)治療！

    自2010年我院新生兒科開(kāi)展新生兒換血療法以來(lái)，已經(jīng)成功為80多例患兒換血，這不僅成功的搶救了患兒的生命，減少了膽紅素腦病的發(fā)生，而且為患兒贏取了寶貴的時(shí)間，減少了醫(yī)療費(fèi)用！現(xiàn)在國(guó)家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一個(gè)家庭都只能生育一至兩個(gè)寶寶，大家都希望寶寶能夠健康聰明的成長(zhǎng)，作為爸爸媽媽們，在享受初為人母，初為人父的快樂(lè)時(shí)，一定要細(xì)心呵護(hù)你們的寶寶，仔細(xì)觀察，如有寶寶異常，一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院診療！

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